آنژین صدری نوعی درد یا ناراحتی در ناحیه قفسه سینه است که به دلیل کاهش جریان خون به ماهیچه قلب به وقوع میپیوندد. این وضعیت نشاندهنده مشکلات عروقی شامل تنگی، گرفتگی یا اسپاسم عروق کرونری است که وظیفه تامین خون به قلب را بر عهده دارند. درد آنژین میتواند با فعالیتهای بدنی شدید یا حتی در حالت استراحت ظاهر شود و شدت آن بسته به نوع و علت آن متفاوت است.
اگرچه آنژین در بسیاری از موارد خطرناک نیست اما میتواند نشاندهنده خطر حمله قلبی یا مغزی باشد. برای مدیریت این وضعیت، درمآنهای دارویی و روشهای جراحی مانند آنژیوپلاستی ضروری است. در این میان، نقش پرستار بیمار در مراقبت و نظارت بر وضعیت بیمار بسیار حیاتی است زیرا آنها میتوانند به بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به آنژین کمک کنند و به آنها در مدیریت علائم یاری رسانند.
آنژین صدری چیست؟
همانطور که گفتیم آنژین صدری نوعی ناراحتی در ناحیه قفسه سینه است که به علت ناتوانی عروق کرونری در تامین خون و اکسیژن کافی برای قلب به وجود میآید. در این حالت، عروق ممکن است به دلیل تنگی، گرفتگی یا اسپاسم دچار اختلال شوند که منجر به بروز درد و فشار در قفسه سینه میگردد. این ناراحتی معمولا در حین فعالیتهای فیزیکی یا تحت استرس احساس میشود و میتواند به عنوان یک هشدار جدی برای وجود مشکلات قلبیعروقی تلقی گردد علائم بیماری قلبی را بشناسید..
این آنژین نه تنها نشاندهنده درد است بلکه میتواند به عنوان علامتی از بیماریهای جدیتر قلبی در نظر گرفته شود. به همین دلیل، بیماران باید به نشانهها و علائم آنژین توجه کنند و در صورت بروز این نوع درد، به پزشک مراجعه نمایند. تشخیص و درمان به موقع این وضعیت میتواند به جلوگیری از عوارض جدیتری مانند سکته قلبی یا مغزی کمک کند.
آنژین پایدار
آنژین پایدار رایجترین نوع آنژین صدری است که معمولا در حین فعالیت بدنی مانند پیادهروی یا بالا رفتن از پلهها بروز میکند. این نوع آنژین دارای الگوی مشخصی است و درد معمولا با استراحت یا مصرف داروهای معین به سرعت تسکین مییابد. علائم آنژین پایدار معمولا کوتاهمدت هستند و به مدت کمتر از پنج دقیقه ادامه پیدا میکنند. این حالت نشاندهنده وجود مشکلات عروقی قلبی است که باید تحت نظر پزشک قرار گیرد.
آنژین ناپایدار
آنژین ناپایدار وضعیت اورژانسی به شمار میرود و میتواند در هر زمانی؛ حتی در حالت استراحت، رخ دهد. این نوع آنژین معمولا شدیدتر از نوع پایدار است و ممکن است درد بیش از ۲۰ دقیقه به طول انجامد. درد ناشی از آنژین ناپایدار معمولا با استراحت یا داروهای معمولی تسکین نمییابد و در صورت عدم درمان ممکن است به سکته قلبی منجر شود. این نوع آنژین نیاز به مراقبت فوری و پزشکی دارد.
آنژین پرینزمتال
این نوع از آنژین صدری به علت اسپاسم در شریانهای قلبی ایجاد میشود و میتواند به طور موقت جریان خون را کاهش دهد. این نوع آنژین بیشتر در شرایط استراحت و معمولا در طول شب احساس میشود. درد قفسه سینه در این حالت شدید است و به صورت دورهای رخ میدهد. تشخیص به موقع و مدیریت این نوع آنژین میتواند به جلوگیری از عوارض جدیتر کمک کند.
آنژین مقاوم به درمان
این نوع آنژین به اپیزودهای درد قفسه سینه اشاره دارد که با تغییر در سبک زندگی یا مصرف دارو قابل کنترل نیست. بیماران ممکن است به شدت تحت تاثیر قرار بگیرند و نیاز به برنامه درمانی ویژهای داشته باشند. مدیریت آنژین مقاوم به درمان نیاز به ارزیابی دقیق و پیگیری مداوم دارد تا بتوان راهکارهای موثری برای بهبود کیفیت زندگی بیمار ارائه داد.
آنژین صدری چه حسی دارد؟ علائم آن چیست؟
آنژین صدری یک وضعیت پزشکی است که معمولا با احساس ناراحتی و درد در ناحیه قفسه سینه همراه است. این احساسات میتوانند به دلایل مختلفی ایجاد شوند و شدت و نوع آنژین ممکن است متفاوت باشد. یه عنوان مثال آریتمی قلبی از علائم هشدار دهنده قبلی است. در ادامه به بررسی علائم رایج این آنژین میپردازیم.
احساس سوزش و فشار در قفسه سینه
احساس سوزش در ناحیه سینه یکی از علائم اولیه این آنژین است. این احساس ممکن است بهگونهای باشد که فرد تصور کند فشاری بر روی قفسه سینهاش وجود دارد. این نوع درد ممکن است به طور ناگهانی بروز کند و معمولا در حین فعالیت بدنی یا استرسهای عاطفی تشدید میشود. فشار و سوزش ممکن است احساس نارضایتی جدی در بیمار ایجاد کند و معمولا با استراحت یا داروهای خاص کاهش مییابد.
انتشار درد به نقاط دیگر
درد ناشی از این آنژین ممکن است فقط محدود به قفسه سینه نباشد و به دیگر نواحی بدن مانند دستها، گردن، فک، شانه یا پشت نیز سرایت کند. این احساسات میتوانند به طور همزمان با فشار یا سوزش قفسه سینه احساس شوند. در واقع، این نوع انتشار درد میتواند فرد را در تشخیص دقیق وضعیت خود سردرگم کند و به همین دلیل، آگاهی از این علائم بسیار مهم است.
علت آنژین صدری
آنژین صدری به علتهای مختلفی ناشی از مشکلات عروقی و قلبی بروز میکند. این وضعیت معمولا نشاندهنده کاهش جریان خون به قلب است که میتواند به دلایل مختلفی اتفاق بیفتد. در ادامه به بررسی برخی از علل رایج این آنژین میپردازیم.
بیماری عروق کرونر
بیماری عروق کرونر یکی از شایعترین علل این آنژین است. در این حالت، رسوبات چربی و مواد زائد در دیواره شریانهای قلبی تجمع مییابند و موجب تنگی و سختی عروق میشوند. این پدیده به نام آترواسکلروز شناخته میشود و باعث کاهش جریان خون به قلب میگردد. کاهش اکسیژن رسانی به بافت قلب میتواند منجر به درد و ناراحتی در قفسه سینه شود و در صورت ادامه این وضعیت، خطر حمله قلبی نیز افزایش مییابد.
بیماری میکروواسکولار عروق کرونر
این نوع بیماری بیشتر در زنان مشاهده میشود و شامل آسیب به دیواره رگهای خونی کوچک است که از شریانهای کرونر منشعب میشوند. این آسیبها موجب کاهش جریان خون و بروز اسپاسم در عروق میشوند. بنابراین، آنژین صدری ناشی از این اختلال میتواند خصوصا در شرایط استراحت یا شبها بروز کند و فرد را با چالشهای جدی مواجه کند.
اسپاسم کرونر
اسپاسم کرونر یک حالت گذرا است که در آن سرخرگهای قلب به طور موقت منقبض میشوند و مانع از جریان خون به قلب میگردند. این نوع اسپاسم ممکن است در افرادی که سابقه بیماری قلبی ندارند نیز رخ دهد و میتواند باعث بروز این آنژین شود. این حالت معمولا به طور ناگهانی بروز کرده و نیاز به تشخیص و درمان سریع دارد.
تشخیص آنژین صدری
آنژین صدری نیاز به تشخیص دقیق دارد تا علت و شدت آن مشخص شود. پزشکان از روشهای مختلفی برای شناسایی این وضعیت استفاده میکنند. در ادامه به بررسی روشهای رایج تشخیص این آنژین میپردازیم.
معاینه بالینی
پزشک در ابتدا با معاینه بالینی و بررسی تاریخچه پزشکی بیمار، اطلاعات اولیه را جمعآوری میکند. این مرحله شامل پرسش درباره علائم، سابقه خانوادگی و وضعیت عمومی سلامت بیمار است. ارزیابی علائم و نشانهها در این مرحله کمک میکند تا پزشک تصمیم بگیرد که آیا نیاز به انجام آزمایشات بیشتری هست یا خیر.
آزمایش خون
آزمایش خون یکی از روشهای مهم در تشخیص این آنژین است. یکی از تستهای رایج، بررسی فاکتور CBC یا شمارش کامل خون است که میتواند اطلاعاتی درباره وضعیت عمومی سلامتی و وجود التهاب در بدن ارائه دهد. همچنین، بررسی سطوح آنزیمهای قلبی میتواند به شناسایی آسیب به عضله قلب کمک کند.
رادیوگرافی قفسه سینه
رادیوگرافی قفسه سینه به پزشک امکان میدهد تا ساختارهای داخلی قفسه سینه را بررسی کند. این آزمایش میتواند نشانههای عفونت، تودهها یا بزرگ شدن قلب را نشان دهد که به تشخیص مشکلات قلبی کمک میکند. این اطلاعات خصوصا در ارزیابی وضعیت بیمار مبتلا به این آنژین اهمیت دارد.
تست استرس قلبی
تست استرس قلبی (تست ورزش) یکی دیگر از روشهای مفید در تشخیص آنژین صدری است. این آزمایش شامل پایش عملکرد قلب در حین فعالیت بدنی است. با ارزیابی واکنش قلب به فعالیت، پزشک میتواند بررسی کند که آیا قلب در تامین خون کافی به خود دچار مشکل است یا خیر.
الکتروکاردیوگرام (ECG)
الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب یک تست غیرتهاجمی است که فعالیت الکتریکی قلب را ثبت میکند. این تست میتواند به شناسایی مشکلات ریتم قلب و همچنین نشانههای کاهش جریان خون به قلب کمک کند. بررسی نتایج این تست به پزشک در تشخیص این آنژین و سایر مشکلات قلبی یاری میرساند.
راه های درمان آنژین صدری
آنژین صدری یک وضعیت پزشکی است که نیاز به درمانهای مناسب دارد تا علائم کاهش یابد و کیفیت زندگی بیمار بهبود یابد. در اینجا به بررسی روشهای مختلف درمان این آنژین میپردازیم.
استراحت
استراحت یکی از مهمترین اقداماتی است که میتواند به کاهش علائم این آنژین کمک کند. این روش خصوصا برای بیماران مبتلا به آنژین پایدار توصیه میشود زیرا فعالیت بدنی میتواند منجر به تشدید درد قفسه سینه شود. با ایجاد شرایط استراحت، فشار از روی قلب کاسته شده و در نتیجه احتمال بروز حملات آنژین کاهش مییابد. همچنین، استراحت به فرد اجازه میدهد تا بهبودی سریعتری را تجربه کند.
دارو
درمان دارویی نقش حیاتی در مدیریت آنژین صدری دارد. پزشکان معمولا از داروهای مختلفی برای کنترل این وضعیت استفاده میکنند. از جمله این داروها میتوان به اسید استیل سالیسیلیک (ASA) اشاره کرد که به کاهش خطر لخته شدن خون کمک میکند. همچنین، داروهای کاهنده فشار خون و نیتراتها برای بهبود گردش خون و گشاد کردن رگهای خونی تجویز میشوند. این داروها به کاهش نیاز قلب به اکسیژن کمک کرده و علائم آنژین را کاهش میدهند.
آنژیوپلاستی عروق کرونر
آنژیوپلاستی عروق کرونر یک روش درمانی پیشرفته است که در موارد شدید این آنژین مورد استفاده قرار میگیرد. این روش شامل قرار دادن یک استنت در داخل عروق کرونر است تا جریان خون به قلب بهبود یابد. با این اقدام، انسدادهای موجود در عروق کاهش یافته و خون بهراحتی به عضله قلب میرسد. این روش میتواند به طور چشمگیری کیفیت زندگی بیماران مبتلا به آنژین صدری را افزایش دهد.
بای پس
بای پس یک مداخله جراحی است که در مواردی که انسداد عروق کرونر شدید است به کار میرود. در این روش، جراح یک پل (بای پس) به دور انسداد ایجاد میکند تا خون بتواند به ناحیه مورد نظر برسد. این روش میتواند به بهبود جریان خون به قلب و کاهش علائم این آنژین کمک کند. بای پس خصوصا در بیمارانی که به درمانهای دارویی پاسخ نمیدهند، میتواند یک گزینه موثر باشد.
داروهای آنژین صدری
آنژین صدری یک وضعیت پزشکی است که به دلیل کاهش خونرسانی به قلب ایجاد میشود و برای مدیریت آن، استفاده از داروها اهمیت زیادی دارد. داروهای مختلفی برای کنترل و درمان علائم این وضعیت وجود دارند که هر کدام نقش خاصی در بهبود وضعیت بیمار ایفا میکنند.
نیتروگلیسیرین
نیتروگلیسیرین یکی از داروهای کلیدی در درمان این آنژین است. این دارو به عنوان یک وازودیلاتور عمل کرده و رگهای خونی را گشاد میکند که در نتیجه جریان خون به قلب افزایش مییابد. نیتروگلیسیرین معمولا به صورت زیرزبانی یا چسب پوستی تجویز میشود و میتواند به سرعت درد قفسه سینه ناشی از آنژین را تسکین دهد. استفاده از این دارو به بیماران کمک میکند تا در هنگام بروز حملات آنژین سریعتر به آرامش برسند.
آسپیرین
آسپیرین یکی دیگر از داروهای مهم در درمان این آنژین است. این دارو به کاهش خطر لخته شدن خون کمک میکند و میتواند از بروز حملات آنژین جلوگیری کند. آسپیرین با مهار آنزیمهای خاص در بدن، از ایجاد لختههای خون جلوگیری میکند و به بهبود جریان خون به قلب کمک میکند. پزشکان معمولا آسپیرین را به بیماران مبتلا به آنژین صدری برای پیشگیری از عوارض جدی مانند حمله قلبی تجویز میکنند.
داروهای ضد انعقاد
داروهای ضد انعقاد نیز در درمان این آنژین کاربرد دارند. این داروها با جلوگیری از تشکیل لختههای خون در عروق کرونر، خطر بروز عوارضی مانند سکته قلبی را کاهش میدهند. داروهایی مانند وارفارین و دابیگاتران به عنوان داروهای ضد انعقاد شناخته میشوند و پزشک بر اساس وضعیت بیمار، نوع و دوز مناسب این داروها را تجویز میکند.
داروهای کاهنده کلسترول
داروهای کاهنده کلسترول، مانند استاتینها، در مدیریت آنژین صدری موثرند. این داروها با کاهش سطح کلسترول خون، به بهبود وضعیت عروق و کاهش خطر انسداد عروق کمک میکنند. با بهینهسازی سطح چربیهای خون، خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی نیز کاهش مییابد. پزشکان معمولا این داروها را به بیمارانی که دارای کلسترول بالا هستند و علائم آنژین دارند تجویز میکنند.
داروهای کاهنده فشار خون
داروهای کاهنده فشار خون نیز بخشی از درمان این آنژین هستند. این داروها به کنترل فشار خون و کاهش بار بر روی قلب کمک میکنند. با کاهش فشار خون، قلب بهراحتی میتواند خون را به نقاط مختلف بدن پمپ کند و این امر به کاهش علائم آنژین کمک میکند. پزشک بر اساس نیازهای بالینی بیمار، نوع داروهای کاهنده فشار خون را تعیین میکند.
به نقل از سایت mayoclinic:
آنژین اغلب به صورت فشردن، فشار، سنگینی، سفتی یا درد در قفسه سینه توصیف می شود. ممکن است احساس شود که وزن سنگینی روی سینه افتاده است. آنژین ممکن است یک درد جدید باشد که باید توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی بررسی شود، یا ممکن است درد مکرر باشد که با درمان از بین می رود.
آنژین نسبتا شایع است. اما برخی افراد ممکن است نتوانند آن را از انواع دیگر درد قفسه سینه، مانند سوزش سر دل، تشخیص دهند. اگر درد قفسه سینه بدون دلیل دارید، فوراً از پزشک کمک بگیرید.
پیشگیری از آنژیین صدری
آنژین صدری یک وضعیت جدی است که میتواند به عوارض خطرناکتری منجر شود اما با رعایت چند نکته کلیدی میتوان از ابتلا به آن جلوگیری کرد. با تمرکز بر سبک زندگی سالم و مدیریت عوامل خطر، میتوان سلامت قلب را بهبود بخشید و از بروز این آنژین جلوگیری کرد.
فعالیت بدنی منظم
این آنژین به دلیل کمبود خونرسانی به قلب ایجاد میشود و یکی از بهترین راهها برای پیشگیری از آن، فعالیت بدنی منظم است. انجام حداقل ۱۵۰ دقیقه ورزش در هفته مانند پیادهروی، دویدن یا شنا به تقویت قلب و عروق کمک میکند. فعالیتهای ورزشی باعث بهبود گردش خون و کاهش وزن میشوند و به همین دلیل خطر ابتلا به بیماریهای قلبی را کاهش میدهند. همچنین، ورزش منظم میتواند به کنترل استرس و بهبود روحیه نیز کمک کند.
رژیم غذایی سالم
رژیم غذایی تاثیر زیادی بر سلامت قلب دارد و میتواند به پیشگیری از آنژین صدری کمک کند. مصرف میوهها، سبزیجات، غلات کامل و منابع پروتئینی کمچرب میتواند به بهبود عملکرد قلب و عروق کمک کند. همچنین، کاهش مصرف چربیهای اشباع و ترانس، قند و نمک نیز بسیار مهم است. با پیروی از یک رژیم غذایی متعادل، میتوان کلسترول و فشار خون را در سطح سالم نگه داشت و به این ترتیب خطر ابتلا به آنژین را کاهش داد.
تفاوت آنژین صدری و سکته قلبی
آنژین صدری وضعیتی است که به دلیل کاهش موقت جریان خون به قلب رخ میدهد و معمولا به فعالیتهای فیزیکی، استرس یا وعدههای غذایی سنگین مرتبط است. این نوع درد قفسه سینه معمولا چند دقیقه طول میکشد و با استراحت یا دارو برطرف میشود، بدون اینکه آسیب دائمی به عضلات قلب وارد کند.
در contrast، سکته قلبی ناشی از انسداد ناگهانی و دائمی جریان خون به قلب است که باعث آسیب جدی و دائمی به عضله قلب میشود. در حالی که هر دو وضعیت ممکن است علائم مشابهی مانند تعریق و حالت تهوع داشته باشند، سکته قلبی یک اورژانس پزشکی جدی است که نیاز به درمان فوری دارد.
آیا آنژین صدری خطرناک است؟
آنژین صدری خود به تنهایی خطرناک نیست اما میتواند نشاندهنده بیماریهای قلبیعروقی جدی باشد که در آینده ممکن است منجر به سکته قلبی یا مشکلات جدیتر شود. این وضعیت نشاندهنده کاهش موقت جریان خون به قلب است و اگر به طور مکرر و بدون مدیریت مناسب اتفاق بیفتد، میتواند به آسیب دائمی به عضله قلب و عوارض جانبی جدی منجر شود. بنابراین، در صورتی که فردی دچار این آنژین میشود، باید به پزشک مراجعه کند تا علت زمینهای آن شناسایی و درمان شود.
جمع بندی
همانطور که در این مقاله از سفیر آرامش خواندیم، آنژین صدری یک وضعیت پزشکی است که به دلیل کاهش موقت جریان خون به عضله قلب ایجاد میشود و معمولا با احساس درد یا ناراحتی در قفسه سینه همراه است. این عارضه میتواند ناشی از عوامل مختلفی مانند بیماری عروق کرونر، اسپاسم عروق یا مشکلات میکروواسکولار باشد. علائم آنژین شامل سوزش، فشار و درد که ممکن است به دیگر نواحی بدن سرایت کند میباشد. با وجود اینکه این آنژین به خودی خود خطرناک نیست اما میتواند نشاندهنده خطر حمله قلبی باشد.
سوالات متداول
علت آنژین صدری چیست؟
بیماری عروق کرونر و اسپاسم کرونر از اصلیترین علل بروز آنژین قلبی این مشکل هستند.
داروهای آنژین قلبی چیست؟
نیتروگلیسیرین و آسپیرین از اصلیترین داروهای آنژین صدری مشکل هستند.
آیا آنژین قلبی خطرناک است؟
از آنجایی که آنژین قلبی در صورت نرسیدن اکسیژن به قلب ایجاد میشود میتواند خطرناک باشد و زمینه ساز بیماریهای دیگر شود.
آیا آنژین قلبی خود به خود درمان میشود؟
در صورت بروز درد آنژین قلبی دارودرمانی انجام میشود و در کنار آن استراحت کافی انجام میگیرد اما اگر بهبود پیدا نکردید باید به پزشک مراجعه کرد.