تاریخ انتشار: 19 ژوئن, 2023
نویسنده: خانم شکری کارشناس پرستاری
دستهبندیها: بیماری

آنژین قلبی، یک وضعیت پزشکی جدی است که ناشی از کاهش جریان خون به عضله قلبی میشود. این کاهش جریان معمولاً به دلیل تنگی عروق کرونری ایجاد میشود که میتواند باعث درد و ناراحتی در قفسه سینه شود. آنژین قلبی ممکن است نشانهای از اختلالات جدی در سیستم قلبی باشد و نیاز به ارزیابی و درمان دارد. این وضعیت معمولاً با استراحت یا داروهایی که به گونهای عمل میکنند که عروق را گشاد کنند، کنترل میشود. با این حال، در موارد شدیدتر، ممکن است نیاز به روشهای درمانی مانند جراحی عروق قلبی (آنژیوپلاستی) یا عبور از عروق مسدود (شناسایی عروق تاپی) داشته باشد. به همین دلیل، شناخت شرایط اختصاصی خود، اطلاعات درمانی و تغییرات در شیوه زندگی میتواند به کنترل و مدیریت بهتر آنژین قلبی کمک کند.
بیشتر بخوانید: مراقبت های پس از آنژویگرفی قلب در منزل
آنژین قلبی Angina درد قفسه سینه است که به دلیل کاهش جریان خون در ماهیچه های قلب ایجاد می شود. این مشکل معمولاً زندگی را تهدید نمی کند ، اما یک علامت هشدار دهنده است که می تواند نشان دهد که بیمار در معرض خطر حمله قلبی یا سکته مغزی باشد.
با درمان و تغییر شیوه زندگی ، می توان آنژین را کنترل کرد و خطر بروز مشکلات جدی تر را کاهش داد.
چه زمانی برای آنژین قلبی باید از پزشک کمک گرفت؟
آنژین قلبی یک وضعیت پزشکی جدی است که نیازمند اقدامات فوری است. در صورتی که فرد با علائمی نظیر درد یا تنگی قفسهی سینی، تنش و ناراحتی در ناحیه قلبی مواجه شود، باید بلافاصله اقدام به مراجعه به پزشک کند. این نشانهها ممکن است به نشانههای وارد کردن اکسیژن کافی به عضله قلبی باشند که میتواند منجر به آنژین قلبی شود. اگر فردی دچار حمله درد در قفسه سینه شود که در عرض چند دقیقه بعد از استراحت متوقف شود ، لازم است به پزشک متخصص مراجعه کند. پزشک می تواند بررسی کند که آیا این مشکل یک بیماری قلبی است یا خیر و او را برای آزمایش به بیمارستان ارجاع خواهد داد .
اگر در قفسه سینه دچار دردی شده اید که بعد از چند دقیقه متوقف نمی شود ، با اورژانس تماس بگیرید. این حالت می تواند نشان دهنده یک حمله قلبی باشد.
بیشتر بخوانید: رژیم غذایی برای بیماران قلبی در ماه رمضان
با انواع آنژین آشنا شوید
انواع مختلفی از آنژین وجود دارند که به طور کلی در دو دسته اصلی قرار میگیرند: آنژین استیبل و آنژین ناپایدار.
- آنژین استیبل، شکلی از آنژین است که در زمان تلاش یا فعالیت جسمانی ظاهر میشود و با استراحت بهبود مییابد. این نوع آنژین معمولاً نشانهای از مشکلات شدید عروقی نیست و به طور کلی به مرور زمان پیشرفت کمی دارد.
- آنژین ناپایدار به وضوح جدیتر است. در این حالت، آنژین به طور ناگهانی و در شرایطی حتی در حالت استراحت نیز ایجاد میشود. این نوع آنژین ممکن است نشانهای از عروق پلاکدار و تشکیل لخته در عروق باشد که به وضوح باید تحت نظر پزشک متخصص مورد بررسی قرار گیرد.
بیشتر بخوانید: علائم هشداردهنده بیماری قلبی
شناسایی نوع آنژین و تشخیص دقیق آن از اهمیت بالایی برخوردار است. در صورت تجربه هرگونه علائم آنژین نظیر درد یا فشار در قفسه سینه، تنگی نفس، تعریق یا تهوع، بهتر است به سرعت به پزشک مراجعه کنید. اقدامات به موقع میتوانند از مشکلات جدیتر جلوگیری کرده و به بهبود وضعیت قلبی کمک کنند.
درمان آنژین صدری
درمان آنژین صدری اغلب با هدف کاهش علائم، بهبود کیفیت زندگی و کاهش خطر ایجاد حملات قلبی انجام میشود. برای این منظور، روشهای متنوعی اعم از تغییرات در سبک زندگی، مصرف داروها و در موارد شدیدتر، روشهای تشخیصی و درمانی پیشرفته مانند آنژیوگرافی و جراحی قلبی در نظر گرفته میشوند.
درمان غیردارویی شامل تغییرات در روش زندگی میباشد. این شامل تغییرات در رژیم غذایی به منظور کاهش مصرف چربیها و نمک، افزایش فعالیت بدنی منظم، کاهش استرس و اجتناب از عوامل تحریککننده مثل دود سیگار میشود.
به علاوه، داروها نیز برای کنترل آنژین صدری مورد استفاده قرار میگیرند. داروهای مسدودکننده کانالهای کلسیمی، نیتراتها و بتا بلاکرها به منظور گشادی عروق و کاهش فشار خون به عضله قلبی مورد استفاده قرار میگیرند.
در مواردی که درمان با داروها و تغییرات در سبک زندگی موثر نباشد، روشهای تشخیصی و درمانی پیشرفتهتر اعم از آنژیوگرافی جهت تصویربرداری عروق قلبی و در صورت لزوم، جراحی عبور از عروق (CABG) یا تعویض شناخته میشوند.
به طور کلی، درمان آنژین صدری به ترکیبی از تغییرات در سبک زندگی، مصرف داروها و در صورت نیاز، روشهای درمانی پیشرفته نیاز دارد. همچنین، تشخیص و درمان زودهنگام میتواند خطرات جدی ناشی از آنژین صدری را کاهش دهد و به بهبود کیفیت زندگی کمک کند.
احتمالاً بیمار باید تا آخر عمر چندین دارو را مصرف کند. سایر داروها می توانند این تاثیرات را داشته باشند :
- درمان حملات در صورت وقوع
- جلوگیری از حملات بیشتر
- کاهش خطر حملات قلبی و سکته مغزی
اگر داروها مناسب نباشند یا کمکی نکنند ، ممکن است یک عمل جراحی یا آنژیو برای بهبود جریان خون در عضلات قلب توصیه شود.
زندگی با آنژین صدری چگونه است ؟
زندگی با بیماری آنژین قلبی چالشهای خاص خود را دارد. روزهایی که درد قفسه سینه به سختی نفس میکشید، یادآوری میکند که هر لحظه گرانبهاست. اما این واقعیت تغییری نمیکند که هنوز میتوان زندگی را با احساس وجود و شادی پر کرد. از کنترل برنامههای فعالیتهای روزانه تا تغذیه سالم، هر قدمی که به سمت بهبود میبرید، ارزشمند است. این موقعیت میتواند بهانهای برای ارتقاء سبک زندگی و ارزشهای درست باشد. توجه به راهنمایی پزشک، مصرف داروها و دقت در علائم جسمی، کلیدهای مهمی در اداره این بیماری هستند. به همراه خانواده و افراد عزیز باشید و هر روز را با امید به فردا آغاز کنید.
بیشتر بخوانید: مواد غذایی مناسب برای سلامت قلب
اگر این مشکل به خوبی کنترل شود ، هیچ دلیلی وجود ندارد که بیمار نتواند یک زندگی عمدتاً عادی با آنژین داشته باشید. معمولاً بیمار می تواند بیشتر فعالیت های عادی خود را انجام دهید.
یکی از مهمترین کارهایی که باید بهبود از این مشکل انجام شود این است که بیمار شیوه زندگی سالمی را در پیش بگیرد و اقدامات زیر را انجام دهد :
- داشتن رژیم غذایی متعادل
- ترک مصرف الکل
- ترک سیگار
- کاهش وزن در صورت داشتن اضافه وزن
- ورزش منظم – تمرینات ملایم معمولاً بی خطر هستند
- این اقدامات می تواند به کاهش خطر حملات قلبی و سکته کمک کند.
علل آنژین قلبی چیست؟
علل اصلی این بیماری عبارتاند از: توده چربی در شرایین قلبی که باعث تراکم آنها میشود، فشار خون بالا، عوامل ژنتیکی و عادات غذایی ناسالم. عوامل خطری دیگر شامل دیابت، چاقی، کمفعالیتی بدنی و استفاده از تنباکو هستند. تشخیص آنژین قلبی بر اساس علائمی نظیر درد در قفسهسینه، تنگی نفس و تعریق انجام میشود. درمان شامل تغییرات در سبک زندگی، مصرف داروها و در موارد شدیدتر، روشهای ترمیمی مانند آنژیوپلاستی یا عمل جراحی است. به منظور جلوگیری از آنژین قلبی، توصیه میشود که فشار خون کنترل شود، فعالیت بدنی منظم داشته شود و از سیگار خودداری گردد.
آنژین معمولاً به دلیل تنگ شدن عروق خون رسانی به ماهیچه های قلب در اثر تجمع مواد چربی ایجاد می شود که به این وضعیت تصلب شرایین گفته می شود.
پیشنهاد مقاله : علل بی حسی در دست ها چیست و چگونه درمان می شود
مواردی که می تواند خطر ابتلا به آترواسکلروز یا تصلب شرایین را افزایش دهد عبارتند از:
- رژیم غذایی ناسالم
- عدم ورزش
- سیگار کشیدن
- افزایش سن
- سابقه خانوادگی تصلب شرایین یا مشکلات قلبی
علایم آنژین صدری
علامت اصلی آنژین صدری درد قفسه سینه است. درد قفسه سینه ناشی از آنژین معمولاً:
- بیمار احساس انقباض ، کسالت یا سنگینی می کند که ممکن است این حس به بازوها ، گردن ، فک یا پشت بدن سرایت کند.
- درد در اثر فشار جسمی یا استرس ایجاد می شود.
- در عرض چند دقیقه بعد از استراحت متوقف می شود.
- گاهی اوقات ممکن است علائم دیگری مانند احساس بیماری یا تنگی نفس وجود داشته باشد.
درد قفسه سینه
در صورتی درد قفسه سینه می تواند علامت آنژین باشد که ویژگیهای زیر را داشته باشد:
- احساس سنگینی در قفسه سینه اگرچه برخی از افراد (به ویژه زنان) ممکن است درد شدید و چاقو مانندی در سینه خود داشته باشند.
- این درد به بازوها ، گردن ، فک یا پشت بدن گسترش می یابد.
- در اثر فشار جسمی یا استرس ایجاد می شود.
- در عرض چند دقیقه بعد از استراحت متوقف می شود.
علائم دیگر
آنژین همچنین می تواند باعث موارد زیر شود:
- تنگی نفس
- احساس بیماری (حالت تهوع)
- درد در قسمت پایین سینه یا شکم – مشابه سوء هاضمه
- احساس خستگی شدید
- برخی افراد این علائم را بدون درد قفسه سینه دارند.
در صورت بروز علائم حمله آنژین چه باید کرد؟
- کار خود را متوقف کنید و استراحت کنید.
- در صورت از بین رفتن علائم در عرض چند دقیقه ، سریعا به پزشک مراجعه نمایید .
- اگر علائم در عرض چند دقیقه برطرف نشد ، با اوژانس تماس بگیرید – زیرا این شرایط می تواند نشانه حمله قلبی باشد.
- اگر آسپرین به آسانی در دسترس است و به آن حساسیت ندارید ، 1 قرص را در حالی که منتظر آمبولانس هستید بجوید – این کار می تواند در صورت حمله قلبی به فرد کمک کند.
پیشنهاد مقاله: ام اس و نکاتی که باید در خانه توسط مراقب بیمار مورد توجه قرار گیرد
اگر فرد بیمار می داند که دچار حمله آنژین صدری شده است باید اقدامات زیر را انجام دهد :
- کار خود را متوقف کند و استراحت کند.
- داروی تجویز شده خود را که (گلیسریل تری نیترات ، یا GTN ، اسپری یا قرص) است را مصرف کند.
- اگر نوبت اول کمکی نکرد بعد از 5 دقیقه یک دوز دیگر مصرف کند.
- اگر هنوز 5 دقیقه پس از مصرف دوز دوم علائم درد وجود دارد ،لازم است به اورژانس مراجعه نماید
مراجعه به پزشک
اگر پس از حمله درد در قفسه سینه به پزشک عمومی مراجعه کردید ، ممکن است پزشک در مورد موارد زیر از شما سوالاتی بپرسد :
- شرح علائمی که داشتید
- وقتی علائم شروع شد در حال انجام چه کاری بودید
- شیوه زندگی شما – برای مثال ، رژیم غذایی شما چگونه است و آیا سیگار می کشید یا الکل می نوشید؟
- سابقه پزشکی خانواده شما –آیا مشکلات قلبی در خانواده وجود دارد
پزشک همچنین ممکن است برخی از بررسی ها را برای ارزیابی احتمال بروز مشکل قلبی انجام دهند ، مانند:
- اندازه گیری فشار خون
- محاسبه شاخص توده بدن (BMI) – این شامل اندازه گیری وزن و قد شما است
- اندازه گیری اندازه دور کمر
- آزمایش خون برای بررسی سطح کلسترول (چربی خون)
- اگر پزشک به احتمال ابتلا به آنژین مشکوک باشد، ممکن است بیمار را برای انجام برخی آزمایشات به بیمارستان ارجاع دهد.
آزمایشات در بیمارستان
ممکن است نیاز به انجام آزمایشاتی برای بررسی وجود آنژین صدری و ارزیابی خطر مشکلات جدی تر مانند حمله قلبی یا سکته مغزی داشته باشید که این آزمایشات شامل موارد زیر است :
- نوار قلب (ECG) – آزمایشی برای بررسی ریتم قلب و فعالیت الکتریکی قلب
- آنژیوگرافی عروق کرونری – اسکن پس از تزریق رنگ برای کمک به برجسته شدن قلب و عروق خونی
- ECG تمرینی – نوار قلبی که هنگام راه رفتن روی تردمیل یا استفاده از دوچرخه ورزشی انجام می شود
- آزمایش خون
مرکز پرستاری سفیر آرامش با داشتن مجوز رسمی از وزارت بهداشت و سال ها تجربه در امر ارائه خدمات مراقبت و پرستاری در منزل آمادگی دارد با کادری مجرب و متخصص به صورت شبانه روزی در خدمت همشهریان گرامی باشد.
کادر مجرب این مرکز در قالب پرستار سالمند ، پرستار بیمار و پرستار کودک همواره با در نظر گرفتن آخرین استانداردهای خدمات مراقبتی و پرستاری به ارائه خدمت پرداخته و آسایش و امنیت عزیزان شما را اولویت اصلی خویش قرار داده است.
برای دریافت اطلاعات بیشتر تنها کافی است که با کارشناسان این مرکز تماس حاصل نموده و مشاوره رایگان دریافت نمایید.
کارشناس پرستاری 11:42:09 ق.ظ 19 ژوئن, 2023
سلام ممنون